식도암 증상과 원인, 진단, 치료 방법에 대해서 알아보겠습니다.
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식도암은 쉽게 보지 못할만큼 흔한 암 질병은 아닙니다. 과거에는 과도한 술과 관련된 가장 흔한 질병이였지만, 최근에는 종종 장기간의 위산 역류 및 비반과 관련된 선암종이 더 많아졌기 때문입니다.
식도암은 침 조차도 삼키기 어려운 것이 초기 증상이며, 내시경 검사와 같은 검사를 통해 진단을 하여 발견 할 수 있습니다. 다.
식도암은 조기발견 및 치료가 굉장히 중요하며, 일반적인 위험 요인이 너무 다르기 때문에 조금이라도 의심이 든다면 병원을 방문하시는 것을 추천드립니다.
식도 이해하기
식도는 입과 위장을 연결하는 근육질의 관으로 되어있으며 흉골과 기관 뒤에 있고 흉추 앞에 위치하고 있습니다. 또한 식도가 통과하는 가슴 중앙의 영역을 종격이라고 하며, 심장, 큰 혈관(대동맥) 및 많은 림프절과 같은 기관을 포함하고 있는 공간입니다.
식도 내에서 음식물을 삼키는 동안 고체와 액체가 입에서 위로 전달되는 방식을 제어하는 몇가지 중요한 구조가 있습니다. 그 중 상부 식도 관약근은 식도에서 입으로 음식물이 역류하는 것을 방지하는 식도 상단 근처의 근육 띠 입니다.
하부 식도 관약근은 식도와 위의 접합부 근처에 있는 조직 띠입니다. 이 관약근의 색조가 높거나 낮으면 음식이 식도에서 위로 전달되는 방식에 영향을 줄 수 있습니다. 식도는 위에 도달하기 전에 횡격막을 통과합니다.
식도암 증상
식도암 증상은 암이 상당히 진행된 경우에만 정확하게 나타나는 경우가 많습니다. 즉, 초기에는 아무 증상이 없거나 잠복기가 있기 때문에 이미 증상이 나타났다면 암이 많이 전이되어 있는 상태일 가능성이 큽니다.
초기증상은 다음과 같습니다.
- 삼키키 어려움
- 이유없는 체중 감소
- 소화가 뎌디고 음식 역류
- 속쓰림
- 피를 토하거나 배변 시 피가 같이 나옴
- 지속적인 기침
- 견갑골 사이의 허리 통증
- 목소리가 쉼
이러한 증상 중 일부는 위산 역류와 함께 발생할 수 있고 위산 역류는 식도암의 제일 위험한 요소이기 때문에 의심이 되면 바로 병원을 방문해서 상담을 받아보는 것이 좋습니다.
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식도암 원인
식도암은 유전적인 요인이 있지만 사실상 주된 원인은 아닙니다. 식도암은 여러 위험 요인이 있으며 특정 유형의 식도암에 따라 각각 원인이 다릅니다.
시곧의 편평 세포 암종은 대부분 흡연과 과도한 술 섭취의 조합과 큰 관련이 있습니다. 전 세계적으로 식도암은 여성보다 남성에게 더 흔하게 나타납니다.
식도의 선암종은 대부분 만성 위산 역류, 바렛 식도 및 비만과 관련이 있습니다. 미국에서는 여성보다 남성에게 더 흔하고 흑인보다 백인에게 더 흔하게 나타납니다.
때문에 과일과 채소가 풍부하고 붉은색 육류와 가공육이 적은 식단은 식도암 예방에 도움을 줄 수 있습니다.
진단 방법
식도암을 진단하기 위해서는 다양한 검사가 필요합니다. 종종 첫번째 검사는 내시경으로 진단할때가 많습니다. 내시경은 튜브를 입으로 통해 식도로 삽입하며, 튜브 끝에 있는 카메라를 통해 의사는 식도 내부를 직접 시각화하여 진단합니다.
만약 이때 식도암으로 진단이 된다면 CT, PET 및 때로는 기관지경 검사, 흉강경 검사 등과 같은 추가 검사를 진행하여 상태를 정확하게 판단하게 됩니다.
치료 방법
식도암에 대한 치료 옵션은 암의 단계, 위치 및 기타 여러 요인에 따라 달라 집니다.
초기 단계 종양의 경우 수술(식도 절제술)이 치료의 기회를 제공할 수 있습니다. 즉, 식도의 일부를 제거하고 위를 상부 식도의 남은 부분에 다시 연결하는(또는 식도의 많은 부분이 제거된 경우 장의 일부를 추가하는) 대수술입니다.
수술 대상이 아닌 분들도 선택의 여지가 있습니다. 약물을 병용하는 화학 요법 은 수명을 연장할 수 있습니다. 방사선 요법은 수술 전, 수술 후 또는 수술이 불가능한 경우 화학 요법과 함께 화학 요법과 함께 자주 사용됩니다.
표적 요법은 또한 예를 들어 HER2에 양성인 종양이 있는 사람들(유방암과 유사)에서 질병을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 면역 요법 에는 암과 싸우기 위해 신체 자체의 면역 체계를 활용하는 것과 관련된 다양한 치료법이 포함되며 때로는 진행성 암도 제어할 수 있습니다.
진행된 암 환자의 경우 암과 함께 생활하면서 삶의 질을 향상시키는 치료를 과소 평가할 수 없으며 완화 치료는 종종 치료의 목표입니다.
완화의료는 호스피스(종양이 완치될 가능성이 매우 높은 사람에게도 사용 가능)와 같지 않으며, 암과 함께 생활하면서 신체적, 정서적 증상을 조절하는 것을 목표로 합니다. 우리는 완화 치료가 삶의 질을 향상시킬 뿐만 아니라 진행된 암 환자의 생존을 향상시킬 수 있음을 배우고 있습니다.
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